OPRYSZCZKA: OZNAKI I OBJAWY

5 kwietnia 2022

Herpes simplex jest powszechną infekcją wirusową. Jeśli kiedykolwiek miałeś opryszczkę, to znaczy, że zostałeś zakażony wirusem herpes simplex. Większość opryszczek jest wywoływana przez wirus opryszczki zwykłej typu 1 (HSV-1), dlatego HSV-1 jest również nazywany "opryszczką jamy ustnej". Inny, ale blisko spokrewniony wirus herpes simplex, HSV-2, wywołuje większość przypadków opryszczki narządów płciowych. Każdy z tych wirusów może jednak wywołać opryszczkę, najczęściej na twarzy lub narządach płciowych.

OPRYSZCZKA JAMY USTNEJ: OZNAKI I OBJAWY

Wiele osób zarażonych wirusem wywołującym opryszczkę jamy ustnej nigdy nie ma żadnych oznak ani objawów. Jeśli jednak dojdzie do wybuchu epidemii,

może ono powodować:

• mrowienie, swędzenie, kłucie lub pieczenie skóry
• Pęcherze wypełnione płynem, zwane "zimnymi owrzodzeniami" lub "pęcherzami gorączkowymi". Pojawiają się one zwykle na wargach, wokół ust, na języku lub w innych miejscach na twarzy, a nawet na ciele.
  • Po utworzeniu się pęcherzyków (lub pęcherzy), szybko pękają, często sącząc płyn. W miarę wysychania płynu tworzy się skorupa. W końcu skorupa odpada, odsłaniając nową skórę Skóra rzadko ulega bliznowaceniu, jednak zaczerwienienie skóry może się utrzymywać.
• Objawy grypopodobne: Gorączka, bóle mięśni, obrzęk gruczołów limfatycznych Oznaki i objawy epidemii utrzymują się zwykle przez 7 do 10 dni.

Opryszczka zwykła

OPRYSZCZKA NARZĄDÓW PŁCIOWYCH: OZNAKI I OBJAWY

U większości osób zakażonych wirusem wywołującym opryszczkę narządów płciowych nigdy nie pojawiają się owrzodzenia i mogą one nie wiedzieć, że są nosicielami wirusa. Jeśli wystąpią oznaki i objawy, mogą one obejmować:

• Niewielka wysypka lub swędzenie
• Bolesne owrzodzenia, zwykle na pośladkach, penisie lub pochwie
  • Chociaż większość opryszczki narządów płciowych pojawia się w okolicy narządów płciowych, wirus HSV-2 może powodować owrzodzenia w innych miejscach ciała, zwłaszcza na pośladkach lub udach. U kobiet owrzodzenia mogą się rozwijać wewnątrz ciała na
• Uczucie pieczenia przy oddawaniu moczu
• Objawy grypopodobne: Gorączka, bóle mięśni, obrzęk gruczołów limfatycznych

Owrzodzenia mogą pojawić się od 2 do 20 dni po kontakcie seksualnym z osobą zakażoną. Wirus może też pozostać w zakażonym nerwie przez czas nieokreślony, nie powodując wybuchu epidemii, lub może wywołać epidemię miesiące lub lata po zakażeniu. Owrzodzenia goją się zwykle w ciągu 2 do 6 tygodni.

JAK SIĘ ZARAZIŁEM WIRUSEM HERPES SIMPLEX?

Wirusy herpes simplex są bardzo zaraźliwe i łatwo się rozprzestrzeniają.

W Stanach Zjednoczonych ponad 57% ludzi jest zakażonych wirusem HSV-1, a ponad 16% - HSV-2.

Większość ludzi zaraża się wirusem wywołującym opryszczkę jamy ustnej w okresie niemowlęcym lub dziecięcym. Do przeniesienia wirusa HSV-1 na dziecko często wystarczy pocałunek, nawet w policzek, dzielenie się naczyniami do jedzenia lub kontakt skóra do skóry z osobą będącą nosicielem wirusa HSV-1. U zakażonego dziecka mogą, ale nie muszą, pojawić się opryszczkowe owrzodzenia.

Osoba, u której wystąpiła opryszczka, może również rozprzestrzeniać wirusa HSV-1 poprzez wspólne używanie przedmiotów, takich jak balsam do ust lub maszynka do golenia.

Opryszczka narządów płciowych zazwyczaj rozprzestrzenia się poprzez kontakty seksualne. Większość osób ulega zakażeniu podczas stosunku płciowego. Jeśli partner seksualny ma opryszczkę lub pęcherz gorączkowy i uprawia seks oralny, może rozprzestrzeniać wirusa HSV, powodując powstawanie opryszczki na narządach płciowych.

Kobiety w ciąży powinny poinformować lekarza, jeśli ona lub jej partner mają opryszczkę narządów płciowych. Kobieta, która ma opryszczkę narządów płciowych podczas porodu, może przekazać wirusa swojemu dziecku podczas przechodzenia przez kanał rodny. Można temu zapobiec dzięki środkom ostrożności podjętym przed porodem.

Opryszczka zwykła (Herpes simplex)

U noworodków mogą wystąpić poważne powikłania, jeśli ich skóra zostanie dotknięta przez ranę po opryszczce.

Osoby zakażone mogą również przenosić wirusa na nieuszkodzone części własnego ciała, dotykając opryszczki i natychmiast dotykając nieuszkodzonej skóry.

CZY OPRYSZCZKA MOŻE SIĘ ROZPRZESTRZENIAĆ BEZ OWRZODZEŃ?

Tak. Większość osób zaraża się wirusem opryszczki zwykłej od osoby zakażonej, która nie ma owrzodzeń.

DLACZEGO OGNISKA OPRYSZCZKI POJAWIAJĄ SIĘ I ZNIKAJĄ LUB W OGÓLE SIĘ NIE POJAWIAJĄ?

Raz zarażony wirus opryszczki pospolitej nigdy nie opuszcza organizmu.

Pierwszy wybuch choroby jest często najgorszy. W organizmie nie ma jeszcze przeciwciał (mechanizmów obronnych układu odpornościowego), które zwalczałyby wirusa, a oznaki i objawy są zwykle bardziej nasilone. Po wystąpieniu pierwszego ogniska choroby, zwanego również "ogniskiem pierwotnym", oznaki i objawy stają się łagodniejsze.

Jednak nie wszystkie ogniska pierwotne są ciężkie. Niektóre są tak łagodne, że człowiek nawet ich nie zauważa.

Po wystąpieniu pierwszego ogniska wirus przenosi się z komórek skóry do komórek nerwowych. Tam wirus pozostaje w stanie uśpienia. U niektórych osób nigdy nie pojawiają się kolejne ogniska choroby. U innych pojawiają się nawroty choroby, które na ogół są częstsze w pierwszym roku.

Z czasem ogniska choroby stają się rzadsze i łagodniejsze, ponieważ organizm wytwarza przeciwciała przeciwko wirusowi. U niektórych osób ogniska choroby nigdy się nie kończą.

Nawrót może być wywołany przez stres, chorobę, gorączkę, ekspozycję na słońce, menstruację, a nawet zabieg chirurgiczny. Jeśli przyczyną nawrotów jest ekspozycja na słońce, pomocne może być stosowanie kremu z filtrem i balsamu do ust z filtrem przeciwsłonecznym. Poszukaj kremu z filtrem przeciwsłonecznym o szerokim spektrum działania i balsamu do ust o współczynniku ochrony przeciwsłonecznej (SPF) 30 lub wyższym.

JAK DERMATOLODZY DIAGNOZUJĄ OPRYSZCZKĘ POSPOLITĄ (HERPES SIMPLEX)?

Podczas wybuchu epidemii dermatolog często może zdiagnozować opryszczkę pospolitą na podstawie oględzin owrzodzeń. Aby potwierdzić diagnozę, dermatolog może pobrać wymaz z widocznego owrzodzenia i wysłać go do laboratorium. Inne testy medyczne, takie jak badanie krwi, mogą wykryć wirusa opryszczki pospolitej, gdy nie występują owrzodzenia.

JAK DERMATOLODZY LECZĄ OPRYSZCZKĘ ZWYKŁĄ?

Nie ma lekarstwa na opryszczkę zwykłą. Dobra wiadomość jest taka, że owrzodzenia często ustępują bez leczenia. Wiele osób decyduje się na leczenie opryszczki zwykłej, ponieważ może ono złagodzić objawy i skrócić czas trwania epidemii. Na przykład, krem lub maść przeciwwirusowa bez recepty może złagodzić objawy opryszczki zwykłej.

Leki przeciwwirusowe na receptę zatwierdzone przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków do leczenia obu typów opryszczki pospolitej (herpes simplex) to:

• Acyklowir
• Famciclovir
• Walacyklowir

Leki te nie leczą opryszczki. Przyjmowane codziennie, mogą skrócić czas wystąpienia opryszczki jamy ustnej lub narządów płciowych oraz zmniejszyć nasilenie i częstotliwość występowania opryszczki. Mogą one również pomóc w zapobieganiu rozprzestrzeniania się wirusa wśród osób zakażonych.

CZY ISTNIEJĄ JAKIEŚ POWIKŁANIA, KTÓRE MOGĄ WYSTĄPIĆ W PRZYPADKU OPRYSZCZKI ZWYKŁEJ?

Poważne powikłania rzadko występują u zdrowych osób z opryszczką pospolitą.

Powikłania występują najczęściej u nienarodzonych dzieci, noworodków i osób, które cierpią na długotrwałe choroby lub mają osłabiony układ odpornościowy. Jeśli chorujesz na raka, HIV/AIDS lub przeszedłeś przeszczep narządów, w przypadku wystąpienia oznak lub objawów zakażenia opryszczką należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską.

Jeśli wirus opryszczki rozprzestrzeni się na oko, może spowodować zakażenie oka zwane opryszczkowym zapaleniem rogówki. Może wystąpić ból, nadwrażliwość na światło, wydzielina i uczucie ziarnistości w oku. Bez szybkiego leczenia może dojść do bliznowacenia oka, co prowadzi do zmętnienia obrazu, a nawet utraty wzroku. W przypadku wystąpienia powyższych objawów dotyczących oczu należy porozmawiać z dermatologiem.

Opryszczka zwykła

JAK MOGĘ ZAPOBIEC ROZPRZESTRZENIANIU SIĘ WIRUSA?

Osoba zakażona może podjąć środki ostrożności, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się wirusa.

Jeśli masz opryszczkę w jamie ustnej:

• Jeśli opryszczka jest obecna na twarzy, unikaj pocałunków, kontaktu oralnego i wspólnych przedmiotów, takich jak naczynia do jedzenia, ręczniki i balsamy do ust.

• Jeśli w miejscu, w którym wystąpiło opryszczkowe owrzodzenie, pojawi się mrowienie, pieczenie, swędzenie lub tkliwość, nie należy go dotykać i nie dotykać nim innych osób.

Jeśli masz opryszczkę narządów płciowych:

• W przypadku wystąpienia owrzodzeń lub objawów należy unikać kontaktów seksualnych.
• W innych przypadkach prezerwatywy mogą zmniejszyć ryzyko rozprzestrzeniania się wirusa. Należy pamiętać, że chociaż prezerwatywa może pomóc, możliwe jest rozprzestrzenienie się wirusa, jeśli znajdzie się on na pobliskiej skórze, której prezerwatywa nie zakrywa. W przypadku osób, u których opryszczka pojawia się często, codzienne przyjmowanie leku przeciwwirusowego zapobiega większości wybuchów i ogranicza przenoszenie wirusa na inne osoby.